寶寶健康,從產(chǎn)前必檢的B族鏈球菌篩查開始

寶寶健康,從產(chǎn)前必檢的B族鏈球菌篩查開始

每個準媽媽都想要為自己和寶寶打造好的保障.而B族鏈球菌感染是一種常見卻容易被忽視的感染.如果未經(jīng)篩查就產(chǎn)生了感染,會給新生兒帶來生命危險.

B族鏈球菌[GBS]又稱為無乳鏈球菌,常定植于人體胃腸道和泌尿生殖道內(nèi),通常不引起成人體內(nèi)的癥狀,屬于條件致病菌.然而,據(jù)統(tǒng)計約10%-20%的孕期感染會引發(fā)產(chǎn)褥期及新生兒感染.當(dāng)孕婦感染B族鏈球菌時,傳染給新生兒的風(fēng)險為40-70%.如果新生兒被感染,那么大約1%-3%的患兒會出現(xiàn)早期的侵入性感染,其中有些患者病情嚴重,甚至導(dǎo)致死亡.因此,孕婦在分娩前進行B族鏈球菌[GBS]篩查可以有效地改善不良的妊娠結(jié)局.

什么時候做B族鏈球菌產(chǎn)前篩查？

無論產(chǎn)婦是準備順產(chǎn)還是選擇剖宮產(chǎn),根據(jù)《預(yù)防圍產(chǎn)期B族鏈球菌病[中國]專家共識》妊娠期GBS篩查建議：建議在懷孕35-37周時進行B族鏈球菌[GBS]篩查.這是因為分娩前5周內(nèi)的GBS篩查結(jié)果具有最高的預(yù)測和提示感染風(fēng)險的價值.

《預(yù)防圍產(chǎn)期B族鏈球菌病[中國]專家共識》

á                      對所有孕35~37周的孕婦進行GBS篩查,孕期患GBS菌尿者或既往有新生兒GBS病史者可直接按GBS陽性處理.

á                      對于條件不足的機構(gòu),推薦基于危險因素[產(chǎn)時發(fā)熱≥38℃,早產(chǎn)不可避免,未足月胎膜早破,胎膜破裂≥18h]進行預(yù)防性治療.

á                      GBS篩查有效期為5周,若GBS陰性者超過5周未分娩,建議重復(fù)篩查.

如何檢測B族鏈球菌？

根據(jù)專家共識檢測要求:實驗室應(yīng)使用選擇性增菌肉湯培養(yǎng)基增菌培養(yǎng)18~24h,增菌培養(yǎng)能夠提高GBS檢出率.然后再進行實驗室檢測.

在臨床檢測中,微生物培養(yǎng)作為金標準,可后續(xù)進行藥敏分析,但常規(guī)培養(yǎng)檢測時間長,檢出率低；分子診斷方法靈敏度高,結(jié)果快速,單收費較高；免疫學(xué)檢測比培養(yǎng)法簡便,成本低,但靈敏度低.

目前顯色培養(yǎng)基檢測方法以培養(yǎng)法為金標準基石,是B族鏈球菌檢測中最為可靠的方法.美德聲為解決B族鏈球菌檢出率低問題,可提供專家共識配套組合試劑,提高檢出率.

B族鏈球菌增菌肉湯

B族鏈球菌增菌肉湯通過添加粘菌素和萘啶酸以抑制革蘭氏陰性細菌生長,并通過使用預(yù)先填充的即用試管,可減少培養(yǎng)基準備時間,從含有混合菌群的臨床標本中快速選擇性分離B族鏈球菌并增菌,有效提高陽性檢出率.

GBS顯色培養(yǎng)基

GBS顯色培養(yǎng)基[ChromaticTMGBS]可從陰道分泌物,尿液,胃液等臨床標本或增菌肉湯中分離和鑒別B族鏈球菌.通過直接劃線或擴散方法接種培養(yǎng)基.在35±2°C有氧培養(yǎng)18-24小時,即可獲得培養(yǎng)結(jié)果.B族鏈球菌陽性結(jié)果呈現(xiàn)淡紫色至紅色.

臨床樣本先經(jīng)B族鏈球菌增菌肉湯培養(yǎng)基中增菌18~24小時后,再接種至GBS顯色培養(yǎng)基,24小時即可觀察生長結(jié)果.美德聲B族鏈球菌檢測試劑,通過增菌大大提高了陽性檢出率,并通過易于辨認的陽性菌落結(jié)果,可有效預(yù)防及降低新生兒侵入性感染,保護孕婦及新生兒安全.

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